پایگاه آموزشی و اطلاع رسانی مهندسی پزشکی پایگاه آموزشی و اطلاع رسانی مهندسی پزشکی پایگاه آموزشی و اطلاع رسانی مهندسی پزشکی پایگاه آموزشی و اطلاع رسانی مهندسی پزشکی پایگاه آموزشی و اطلاع رسانی مهندسی پزشکی
به پایگاه آموزشی و اطلاع رسانی مهندسی پزشکی خوش آمدید.
چهارشنبه 22 آذر 1396
‪Google+‬‏
موضوعات سایت
آشنایی با مهندسی پزشکی

آشنایی با مهندسی پزشکی

آشنایی با گرایش بالینی

آشنایی با گرایش بیو مکانیک

آشنایی با گرایش بیو الکتریک

آشنایی با گرایش بیو متریال

آشنایی با تجهیزات پزشکی

آشنایی با تجهیزات پزشکی

آشنایی با تجهیزات آزمایشگاهی

آشنایی با تجهیزات رادیولوژی و تصویربرداری پزشکی

آشنایی با تجهیزات دندانپزشکی

آشنایی با تجهیزات چشم پزشکی

آشنایی با تجهیزات پزشکی هسته ای

آشنایی با تجهیزات پزشکی عمومی و اتاق عمل

آشنایی با تعمیر و نگهداری تجهیزات پزشکی

آشنایی با عیب یابی و تعمیر تجهیزات پزشکی

آشنایی با سرویس و کالیبراسیون تجهیزات پزشکی

اخبار و تازه های مهندسی پزشکی

اخبار و تازه های مهندسی پزشکی

مقالات مهندسی پزشکی

مقالات مهندسی پزشکی

مقالات گرایش بالینی

مقالات گرایش بیو مکانیک

مقالات گرایش بیو الکتریک

مقالات گرایش بیو متریال

جزوات دانشگاهی و نمونه سوالات امتحانی

جزوات دانشگاهی

نمونه سوالات امتحانی

معرفی کتاب ، نرم افزار و سایت

معرفی کتاب ، نرم افزار و سایت

ویدیو و انیمیشن آموزشی

ویدیو و انیمیشن آموزشی

دانلود فایل

دانلود فایل

دانلود مقاله

دانلود کتاب و کتابچه

دانلود مجله

دانلود جزوه

دانلود نمونه سوال امتحانی

دانلود نرم افزار

دانلود ویدیو

آرشیو
پشتیبانی سایت
نظرسنجی
به کدامیک از بخش های وبسایت بیشتر علاقمند هستید؟





جستجو
امکانات جانبی



در اين وبسایت
در كل اينترنت
:: .: تبلیغات ویژه :. ::
در تلگرام به ما بپیوندید


مؤسسه خیریه محک


راهنمای عضویت در سایت


https://www.facebook.com/bme711  

پروژه های دانشجویی پایگاه آموزشی و اطلاع رسانی مهندسی پزشکی

:: آخرین ارسال های انجمن ::

آشنایی با طراحی و کاشت پروتز حلزون گوش

 

پروتز حلزون شنوایی یک وسیله الکترونیکی است که برای کمک به افرادی که دارای کم شنوایی شدید تا عمیق هستند و از سمعک هیچ بهره ای نمی برند ، ساخته شده است. پروتز حلزون شنوایی اصوات را به امواج (سیگنال) الکتریکی کدبندی شده تبدیل می‌کند. این سیگنال الکتریکی ، عصب شنوایی را تحریک کرده و مغز آن را به‌ عنوان صوت تفسیر می کند. اولین جراحی کاشت حلزون گوش در سال 1982 توسط پروفسور کلارک با دستگاه Cochlear در شهر ملبورن استرالیا انجام شد.

Cochlear Implant

فواید کلیدی که از این پیشرفت های علمی حاصل شده است ، شامل موارد زیر است:
کوچکتر شدن اندازه وسیله کاشت که کوتـاه تر شدن زمان عمل جراحی و کاهش عوارض آن را به همراه داشته است.
آرایش های الکترودی منحنی مانند که امکان جای‌گذاری مطلوب الکترودها در کنار عصب شنوایی را باعث می شود. بدین ترتیب با بهبود روش های جای‌گذاری الکترود و ارائه تحریک الکتریکی مؤثرتر ، امکان استفاده بهتر از باقی مانده شنوایی فراهم می شود.
دستیابی به مغناطیس های قابل جابجایی که امکان MRI را فراهم می کند.
انجام مطمئن آزمایش (دستیابی به طرح‌های کاشت با استحکام بیشتر که در بهبود استانداردهای این صنعت نقش داشته است).

انواع کم شنوایی ها
ساختمان گوش
گوش از قسمت های مختلفی تشکیل شده است. امواج صوتی مراحل مختلفی را درون گوش طی می کنند تا به اعصاب شنوایی تبدیل شوند. این امواج بر روی هر کدام از اجزای گوش درونی (تقویت ، تغییر فرکانس ، انتقال و ...) تأثیر می‌گذارند و به اعصاب شنوایی می رسند. ساختمان گوش عبارت است از گوش خارجی ، گوش میانی و گوش داخلی و علل های کاهش شنوایی عبارتند از:
کم شنوایی انتقالی (هدایتی)
کم شنوایی حسی - عصبی
کم شنوایی عصبی

تفاوت پروتز حلزون با سمعک
سمعک یک پروتز خارجی است که صدا را برای فرد کاربر بلند می‌کند. اما در برخی افراد که به دلیل آسیب سلول های مژگانی گوش دچار کم شنوایی عمیق هستند ، بلند شدن صدا سودمند نیست. در مورد این افراد ، عصب شنوایی نسبتاً سالم است و کاشت پروتز حلزون با عبور از گوش داخلی و تحریک مستقیم عصب شنوایی ، بسیار سودمند است.
پروتز حلزون شنوایی از دو بخش اصلی تشکیل شده است:
بخش داخلی: بخشی که در طی جراحی ، زیر پوست جایگذاری می شود و به آن کاشت حلزون شنوایی می گویند.
بخش خارجی: بخشی که خارج پوست قرار می‌گیرد و به‌ عنوان پردازشگر گفتار نامیده می شود.

Cochlear Implant

ایمپلنت حلزونی گوش
عملکرد کاشت حلزون گوش
1. اصوات توسط میکروفون جمع آوری شده و از طریق سیمی به پردازشگر گفتار منتقل می شود.
2. سپس سیگنال ها کد بندی می شود. (به الگوی ویژه ای از پالس های الکتریکی تبدیل می شود)
3. سیگنال های الکتریکی به کویل فرستاده شده و سپس از طریق پوست به پروتز منتقل می‌شود.
4. قسمت کاشت شده زیر پوست (کویل) ، سیگنال های الکتریکی را به الکترودهای داخل حلزون می فرستد.
5. الکترودهای داخلی حلزون ، امواج الکتریکی را در زیر عصب آزاد می سازد و عصب شنوایی این سیگنال های الکتریکی را گرفته و به مغز می فرستد و مغز ، این سیگنال ها را به‌عنوان صوت بازشناسی می کند.


مزایا و معایب کاشت حلزون شنوایی
کودکان با کم شنوایی شدید تا عمیق و بزرگسالان که بعد از زبان آموزی ناشنوا شده اند می توانند به‌طور مؤثری از کاشت حلزون شنوایی بهره مند شوند ، خواه کم شنوایی آنها مادرزادی باشد و خواه اکتسابی.

احتمال پس زده شدن پروتز
همانند سایر وسایل الکترونیکی ، کاشت حلزون شنوایی نیز ممکن است از کار بایستد که البته این مورد به ندرت رخ می دهد ولی در صورت وقوع ، کاشت مجدد پروتز می‌تواند بسیار موفقیت آمیز باشد.

اعضای تیم کاشت حلزون شنوایی
اعضای تیم کاشت حلزون شنوایی شامل: متخصص گوش و حلق و بینی (ارزیابی پزشکی) ، شنوایی شناس (ارزیابی توانایی شنیداری ، فیتینگ پردازشگر ، برنامه ریزی و پیگیری) ، جراح (ارزیابی پزشکی ، جراحی و مراقبت پس از عمل) ، درمانگر گفتار و زبان (ارزیابی وضعیت گفتار و زبان ، توانبخشی و حمایت) ، مربی آموزشی (ارزیابی محیط آموزشی ، نوع یادگیری و موارد توانبخشی) ، روانپزشک و روانشناس بالینی (ارزیابی وضعیت روانی ، انتظارات خانواده و دستگاه حمایتی) ، هماهنگ کننده تیم کاشت (هماهنگی ارزیابی ها و دیگر توانایی های سیستم) ، مدیر اجرایی (رسیدگی به صورتحساب ها و کمک در بازپرداخت ها)

ارزیابی قبل از جراحی
شنوایی شناسی
پزشکی
رادیولوژی (تصویر برداری)
سایکولوژی (روانپزشکی)
گفتار و زبان
آموزش های قبلی
جراحی
عمل جراحی برای کاشت پروتز حلزون
هدف اصلی از جراحی ، قرار دادن محکم و ثابت دریافت کننده / تحریک گر در استخوان تمپورال جمجمه و قرار دادن ثابت الکترودها در حلزون گوش است.

اولین صدا
ضعیف ترین صدایی که می شنود (سطح آستانه)
سیگنالی که به ‌راحتی و بلند می شنود (سطح راحت شنیداری)
این دو سطح برای همه الکترودهای داخل حلزون اندازه گیری می شود.
با استفاده از این اطلاعات ، برنامه طوری طراحی می شود که اصوات بین این دو سطح عبور کند و باید اطمینان حاصل کند که اصوات آنقدر بلند هستند که قابل شنیدن باشند ، در عین حال ناراحت کننده نیز نباشد.

برنامه پیگیری
نوع برنامه پیگیری بر حسب موقعیت محلی متغیر است اما در کل شامل این موارد است:
کمک ، آگاهی و پشتیبانی
کنترل منظم پزشکی  
برنامه ریزی منظم پردازشگرگفتار
درمان گفتار و زبان
آگاهی آموزشی و حمایت (برای کودکان)

نکات در طراحی پروتز حلزون
در زمینه حفاظت باید به سازگاری زیستی پروتز حلزون به منظور عدم انجام واکنش با بدن و فیبروزه شدن آن ، زنگ نزدن فلز الکترود (عدم تغییر) و عدم سرایت جریان تحریک به بدن توجه کرد. مهم ترین جزء در طراحی پروتز حلزون مانند سایر تجهیزات پزشکی ، مسأله حفاظت بیمار است. عبور جریان با دامنه خیلی کم از بدن انسان ممکن است منجر به صدمات دائمی یا مرگ شود. بنابراین ضروری است تا همه احتیاط ها انجام شود و حفاظت از بیمار تضمین شود. در زمینه طراحی دستگاه باید به تعداد کانال ها و اندازه دستگاه و الکترودها و عمر باتری توجه کرد. نکته حائز اهمیت دیگر بهبود روش های تحلیل صدا است که شامل بالا بردن درک فرد از صدای اطراف در شرایط مختلف و به ویژه در محیط با نویز است.

ایمپلنت حلزونی گوش
نتایج استفاده از کاشت پروتز حلزون
اکثر کاربران پروتز حلزون قادر به کشف اصوات ملایم تا متوسط هستند و بسیاری از آن‌ها تمایز اصوات محیطی را می آموزند. این آگاهی از اصوات و آهنگ صداها موجب بهبود مهارت لب خوانی می شود. بعضی از این کاربران می‌توانند بدون استفاده از لب خوانی ، واژه ها و جملات را درک کنند و گروهی هم قادر به استفاده از تلفن هستند. فواید کاشت حلزون در افراد مختلف ، متفاوت است اما باید توجه داشت که با استفاده از این وسیله ، سطح شنوایی به حد طبیعی بر نمی گردد. متأسفانه پیش بینی توانایی درک گفتار کاربر مشکل است. با این حال مطالعات نشان داده است که افراد ناشنوایی که پس از آموختن زبان ، شنوایی خود را از دست داده اند ، نسبت به افرادی که پیش از زبان آموزی ناشنوا شده اند ، با استفاده از پروتز حلزون درک گفتار بهتری دارند.

 

منبع: ماهنامه مهندسی پزشکی

 

 

کلمات کلیدی: biomedical engineering ، مهندسی پزشکی ، آشنایی با مهندسی پزشکی ، معرفی مهندسی پزشکی ، مهندسی پزشکی گرایش بالینی ، مهندسی پزشکی گرایش بیومکانیک ، مهندسی پزشکی گرایش بیوالکتریک ، مهندسی پزشکی گرایش بیومتریال (بیومواد) ، مهندسی پزشکی ایران ، مهندسی پزشکی دانشگاه پیام نور ، پایگاه آموزشی و اطلاع رسانی مهندسی پزشکی ، اخبار و تازه های مهندسی پزشکی ، مقالات مهندسی پزشکی ، آموزش مهندسی پزشکی ، دانلود کتاب های مهندسی پزشکی ، دانلود جزوه های مهندسی پزشکی ، دانلود نمونه سوالات امتحانی مهندسی پزشکی ، پروتز ، ایمپلنت ، حلزون گوش ، ایمپلنت حلزون گوش



http://www.bme711.ir/post/248" rel="nofollow">

نویسنده : آرمین مقصودلو
[ یکشنبه 12 خرداد 1392 ]
بازدید : 2639


:: نظر بدهید ::
نام
ایمیل (منتشر نمی‌شود) (لازم)
وبسایت
:) :( ;) :D ;)) :X :? :P :* =(( :O @};- :B /:) :S
نظر خصوصی
مشخصات شما ذخیره شود ؟ [حذف مشخصات] [شکلک ها]
کد امنیتی
این نظر توسط علی در تاریخ 1392/9/3 و 0:22 دقیقه ارسال شده است

فرزند م کاشت حلزون شده مطلب بسیار خوبی برای آگاهی بود متشکرم
پاسخ : با سلام دوست عزیز
از حُسن توجه شما صمیمانه متشکرم.
برای فرزند عزیزتان آرزوی سلامتی دارم.
در پناه حق پیروز و سربلند باشید

آخرین مطالب
ورود کاربران
نام کاربری :
رمز عبور :

رمز عبور را فراموش کردم ؟
عضويت سريع
نام کاربری :
رمز عبور :
تکرار رمز :
ایمیل :
نام اصلی :
کد امنیتی : * کد امنیتیبارگزاری مجدد
مطالب پربازدید
مطالب تصادفی
پیوندهای روزانه
لینک دوستان
خبرنامه
برای اطلاع از بـروزرسانی سایت و نیز آخرین اخبار و مقالات مهندسی پزشکی، آدرس ایمیل خود را وارد کرده و در خبرنامه سایت عضو شويد تا جديدترين مطالب به ايميل شما ارسال شود.

آمار سایت
آمار مطالب
کل مطالب : 402
کل نظرات : 58
آمار کاربران
افراد آنلاین : 11
تعداد اعضا : 11218

کاربران آنلاین

آمار بازدید
بازدید امروز : 1,594
باردید دیروز : 2,554
ورودی گوگل امروز : 237
ورودی گوگل دیروز : 405
بازدید هفته : 6,523
بازدید ماه : 25,255
بازدید سال : 807,561
بازدید کلی : 3,150,863

تمامی حقوق این وبسایت و مطالب آن متعلق به پایگاه آموزشی و اطلاع رسانی مهندسی پزشکی می باشد. قدرت گرفته از سرورهای قدرتمند PouyaSazan - طراحی و کد نویسی قالب توسط : seVen Design